Vous souffrez de douleurs Ă lâĂ©paule la nuit ?đŽ Vous vous rĂ©veillez avec une sensation vive et lancinante, un craquement ou une mobilitĂ© rĂ©duite ?đ
Quelles sont les causes des douleurs Ă lâĂ©paule la nuit ? đ
La douleur nocturne Ă lâĂ©paule peut survenir pour plusieurs raisons, dâorigine inflammatoire, mĂ©canique ou dĂ©gĂ©nĂ©rative. Essentiellement, elle est liĂ©e Ă une pathologie de la coiffe des rotateurs, une tendinite, une bursite ou une capsulite rĂ©tractile.
« En cas de tendinopathie de la coiffe, le patient ressent souvent une douleur aiguĂ« lorsquâil lĂšve le bras », explique le Dr Jean Martin, chirurgien orthopĂ©diste au CHU de Paris.
Les causes fréquentes :
- Déchirure du tendon (rupture partielle ou complÚte) associée à une usure (arthrose) ;
- Bursite inflammatoire de la bourse séreuse, liée à un conflit sous-acromial ;
- Capsulite rétractile, appelée « épaule gelée », caractérisée par une raideur articulaire intense.
Ă ces facteurs sâajoutent :
- Une fracture de la clavicule ancienne ou un traumatisme du haut du bras (humérus).
- Une luxation répétée, une tendinite du long biceps ou un conflit mécanique entre os et muscle.
- Des pathologies plus rares comme le syndrome épaule-main ou les maladies professionnelles (surutilisation du membre supérieur).
La position de sommeil joue aussi un rĂŽle : dormir sur le cĂŽtĂ© atteint peut augmenter la pression sur la capsule articulaire et aggraver lâinflammation.
Comment soulager la douleur Ă lâĂ©paule la nuit ? đĄ
Plusieurs solutions existent, du traitement conservateur Ă lâintervention chirurgicale pour les cas sĂ©vĂšres. Lâobjectif est de rĂ©duire lâinflammation, de diminuer la douleur et de prĂ©server la force musculaire.
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Médical et pharmacologique
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou antalgiques selon la phase chaude de la tendinite.
- Infiltrations de cortisone pour cibler la bursite ou la coiffe des rotateurs.
- Traitement conservateur recommandé avant toute intervention chirurgicale.
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Appareillage et positionnement
- Utiliser un oreiller ergonomique ou un coussin spĂ©cial pour surĂ©lever lĂ©gĂšrement lâĂ©paule.
- Adopter une position de sommeil adaptée, en évitant de dormir sur le cÎté douloureux.
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Rééducation et kinésithérapie
- Kinésithérapeute et physiothérapeute proposent des étirements doux, de la mobilisation passive et active pour restaurer la mobilité.
- Programme de renforcement musculaire ciblé (coiffe, deltoïde, biceps) pour prévenir la perte de force.
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Mesures complémentaires
- Application de chaleur ou de froid selon la phase inflammatoire.
- Techniques de relaxation et gestion du stress pour améliorer la qualité du sommeil.
« Il est conseillé de consulter un professionnel de santé dÚs les premiers signes de raideur ou de perte de fonction », précise Dr Martin.
Comment bien dormir avec une Ă©paule douloureuse ? đ
Dormir malgrĂ© une douleur intense nĂ©cessite quelques ajustements de lâenvironnement et des habitudes.
- Choisir le bon matelas Un matelas mi-ferme, qui rĂ©partit la charge du corps de maniĂšre Ă©quilibrĂ©e, Ă©vite lâaccentuation de la pression sur lâarticulation acromio-claviculaire.
- Adapter lâoreiller Un oreiller ni trop Ă©pais, ni trop plat permet de maintenir la tĂȘte alignĂ©e avec la colonne et le haut du dos. Il peut ĂȘtre utile dâajouter un petit coussin sous le bras pour soutenir lâĂ©paule et rĂ©duire les tensions.
- Position ou habits de compression Des bandages ou des vĂȘtements compressifs lĂ©gers peuvent stabiliser lâarticulation sans gĂȘner la circulation sanguine. Ils limitent les mouvements involontaires durant le sommeil et rĂ©duisent le risque de rĂ©veils nocturnes.
- Routine du coucher
- Ăviter les activitĂ©s trop intenses ou les gestes rĂ©pĂ©titifs du bras avant de dormir.
- Pratiquer quelques étirements doux ou exercices de respiration pour détendre les muscles.
Ces conseils améliorent la qualité du sommeil et diminuent la fréquence des réveils liés à la douleur nocturne.
Comment prĂ©venir les douleurs Ă lâĂ©paule la nuit ? đ€
La prĂ©vention repose sur la rĂ©duction des facteurs de risque et sur lâadoption dâhabitudes saines pour lâarticulation et la coiffe des rotateurs.
- Ătirements et mobilitĂ© IntĂ©grer dans sa routine quotidienne des mouvements dâĂ©lĂ©vation du bras, de rotation externe et interne pour conserver une amplitude fonctionnelle.
- Renforcement musculaire Un programme régulier, supervisé par un kinésithérapeute, permet de renforcer les muscles sus- et sous-épineux, le petit rond et le long biceps.
- Gestes professionnels adaptĂ©s Pour les personnes dont lâactivitĂ© professionnelle implique des gestes rĂ©pĂ©titifs ou une charge, il est recommandĂ© :
- Dâalterner les mouvements pour Ă©viter la tendinopathie.
- De prendre des pauses réguliÚres pour relùcher les tensions.
- Posture au quotidien Maintenir une position droite, éviter les épaules voûtées en évitant la flexion prolongée du cou et du dos.
- Suivi médical En cas de pathologie chronique (arthrose, tendinite récurrente, capsulite), un suivi régulier avec un médecin spécialiste ou un chirurgien orthopédiste est essentiel pour adapter le traitement.
Ces mesures prĂ©ventives rĂ©duisent le risque de dĂ©veloppement dâune Ă©paule douloureuse chronique et amĂ©liorent la qualitĂ© de vie.
Quels exercices pour lâĂ©paule douloureuse ? đȘ
Voici quelques exercices simples pour soulager la douleur et restaurer la mobilité de votre épaule.
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Rotation externe légÚre
- Tenez un élastique avec les deux mains, les coudes plaqués au corps.
- Ăcartez doucement les avant-bras sans bouger le buste.
- Répétez 10 fois, 2 fois par jour.
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ĂlĂ©vation frontale avec petit poids
- Debout, tenez un haltĂšre lĂ©ger (1â2 kg) dans la main concernĂ©e.
- Levez le bras devant vous jusquâĂ lâhorizontale, sans forcer.
- Redescendez lentement. 3 séries de 8 à 12 répétitions.
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Ătirement du capsulite rĂ©tractile
- Placez la main de lâĂ©paule douloureuse contre un mur, Ă hauteur de hanche.
- Avancez latéralement pour étirer doucement la capsule articulaire.
- Maintenez 20 s, répétez 3 fois.
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Renforcement du muscle deltoĂŻde
- En position assise, le bras le long du corps, levez latĂ©ralement un petit poids jusquâĂ 90°.
- Redescendez en contrÎle. 3 séries de 8 répétitions.
đĄ Conseil : commencez toujours par un Ă©chauffement doux (rotations du bras, balancements) pour Ă©viter tout traumatisme.